Кабанов Владимир Анатольевич

Заведующий кабинетом ультразвуковой диагностики, врач высшей квалификационной категории

Российская Федерация, Астрахань, М.Максаковой, 6, ГБУЗ АО ОКВД

Email: vak68@mail.ru

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

17.11.2009 22:34 Бесплодие / Бесплодие у женщин
уже 1,5 года я не могу забеременеть. Обратилась к гинекологу, мне назначили анализы на гормоны, узи.Результаты (2 фаза):ЛГ-2,1 (норма 0,7-24,5); ФСГ-2,8 (норма 1,3-10); эстрадиол-1,2 (норма 0,3-1,0); прогестерон-45 (норма 8-78); тостостерон-0,65 (норма 0,08-0,86); пролактин-796 (норма 30-818); Т4св-14,9 (норма 10-23); ТТГ-2,8 (норма 0,23-3,4);липидограмма-в норме; кортизол 8-00ч.-229 (норма 150-660); кортизол 15-00ч. -306 (норма 50-350); ДГА-S-2,85 (норма 0,86-5,0); с-пептиды?-1,6 (норма 0,5-3,0); а/мюллеров гормон-4,2 (норма 2,0-3,4). УЗИ надпочечников - патологии не выявлено. УЗИ органов малого таза: 6день мц: размеры матки: длина 5,0см; передне-задний размер 3,9 см; ширина 4,0 см. В полости матки лоцируется эндометрий толщиной 0,4 см, в виде эхопозитивной полоски характерной для 1 фазы мц. Шейка матки: 2,7х2,8 см; цервикальный канал без особенностей. Правый яичник:2,4х2,1 см, правый -2,2х1,8 см, оба без особенностей, в них определяются антральные и одиночные зреющие фолликулы Ф до 1,4 си. Матка с четкими, ровными контурами, однородной эхоструктуры. Патологических образований в полости малого таза не обнаружено. Спермограмма в норме. Я полная, гинеколог прописала мне митформин 35 дней пропить и похудеть. Стараюсь. Больше никакого лечения не назначили. Замеряю по собственной инициативе базальную температуру. Показала врачу, мне сказали, что овуляция отсутствует, лечения не прописали. На проходимость не направляли. Не знаю, что делать. Помогите, пожалуйста, советом!
В дополнение к вышеуказанным исследованиям я бы порекомендовал сделать УЗИ-мониторинг состояния эндометрия и фолликулов (не менее 4 исследований на протяжении цикла). Остальное по назначениям гинеколога.
врач ультразвуковой диагностики Кабанов Владимир Анатольевич
18.11.2009 11:52
17.11.2009 13:43 Бесплодие / Бесплодие у женщин
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Мы с мужем решили родить ребенка. Но вот уже второй месяц начинается менструация. Прошла УЗИ. размеры матки 42*30*42. толщина эндометрия 3,4мм. правый яичник 32*17*35 до 6 фолликулов в 1 срезе диаметр от2до12мм, левый 28*17*26 до 5 фолликулов в 1 срезе диаметр от2 до 5мм. Нормально ли это? Врач сказал, что это тонкий эндометрий и маленькая матка.что нужно делать?Узи сделала на 8 день цикла
Уважаемая Юлия, приведённые вами размеры матки конечно меньше нормы. Хотелось бы спросить делали ли Вы раньше УЗИ органов малого таза, и если да, то шла ли речь тогда о малых размерах матки.
Возможно нужно сделать повторное УЗИ для исключения или подтверждения этого состояния.
Что касается толщины эндометрия, то подходить к оценке состояния эндометрия чисто с количественных позиций я бы не советовал (тем более, что с циклом как я понимаю всё нормально?).
Существуют данные, что и при толщине эндометрия 5 мм возможна имплантация бластоцисты при достаточной гормональной насыщенности.
Рекомендую Вам сделать ультразвуковой мониторинг состояния эндометрия и фолликулярного аппарата яичников (то есть УЗИ в течение цикла не менее четырёх раз, ваши доктора должны Вам подсказать на какие дни цикла это делается), и лабораторные исследования уровня гормонов, с последующей консультацией гинеколога.
Также пройдите консультацию у эндокринолога.
Не стоит отчаиваться! Удачи!
врач ультразвуковой диагностики Кабанов Владимир Анатольевич
17.11.2009 17:06
16.11.2009 19:17 Бесплодие / Бесплодие у женщин
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Мы с мужем решили родить ребенка. Но вот уже второй месяц начинается менструация. Прошла УЗИ. размеры матки 42*30*42. толщина эндометрия 3,4мм. правый яичник 32*17*35 до 6 фолликулов в 1 срезе диаметр от2до12мм, левый 28*17*26 до 5 фолликулов в 1 срезе диаметр от2 до 5мм. Нормально ли это? Врач сказал, что это тонкий эндометрий и маленькая матка.что нужно делать?
Уважаемая Юлия, не могли бы Вы уточнить, на какой день цикла вы делали УЗИ.
врач ультразвуковой диагностики Кабанов Владимир Анатольевич
16.11.2009 21:15
16.11.2009 12:58 Андрология и урология / Другое
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, обратился за помощью мужчина, знакомый знакомых, 49 лет, главная проблема - нарушение эрекции, других жалоб на здоровье нет. Импотенция более 3х лет, к врачам не обращается и говорят не будет обращаться, так как ему финансово не под силу. Попросили его сделать обследование, в России видимо ему было дорого, ездил к себе на родину в Узбекистан, привез анализы.
Результаты обследования: УЗИ - верхний живот (печень, селезенка, желчный пузырь, поджелудочная железа, почки):
Эхопризнаки жирового гепатоза 2 степени инкрустации соли ЧЛС
УЗИ предстательной железы+мочевой пузырь:
Эхопризнаки хронического простатита кальцинат простаты
УЗИ сканирование полового члена с цветной допплерогорафией:
Левостороннее варикозное расширение вен семенного канатика 1 степени.

Кроме этих результатов, есть еще обследование крови на сахар - 7,8 !!!
и на тестостерон - 13,1 н моль/л
повторные анализы на сахар сдал уже в нашем городе, результаты 6,8, второй раз - 6,7.

Хотела бы прикрепить анализы, можно ли каким-либо образом отправить вам копии? похоже, что еще и инфекция мочеполовой сферы, не получается расшифровать анализы.
Посоветуйте пожалуйста лечение, помогите разобраться в диагнозе.
Повышенные цифры сахара крови и жировая инфильтрация печени могут свидетельствовать о сахарном диабете, который может приводить к эректильной дисфункции.
Не вполне понятны данные об исследовании сосудов полового члена. Это было действительно исследование сосудов полового члена или сосудов мошонки (судя по заключению)?
Если возможно, я бы посоветовал сделать доплеровское исследование сосудов полового члена в покое и на фоне фармакологически индуцированной эрекции (проба с лекарствами). Здесь очень важна оценка артерий полового члена, состояние сосудистой стенки, просвета артерии, которые могут нарушаться, в частности при диабете.
врач ультразвуковой диагностики Кабанов Владимир Анатольевич
16.11.2009 13:39
14.11.2009 12:43 Бесплодие / Бесплодие у женщин
Здравствуйте, Доктор!
Мне 33. Год и четыре месяца замужем. Беременности не было. Проводили обследования в течение этого года. Летом обнаружили полип матки, спускающийся в цервикальный канал. Полип удалили. Беременность не наступала, сегодня сделала ГСГ. Результат «матка в ретрофлексии, туго выполнить полость матки не удается за счет цервикальной недостаточности. Едва заметна тень левой трубы после 2-хкратной попытки. Правая труба не дифференцирована ». Могу ли я принимать данное как показания к ЭКО или есть еще шанс на лечение и зачатие обычным путем? Стоит ли перепроверить сегодняшнее обследование лапароскопией?
Жду Вашего ответа с нетерпением! Спасибо заранее!
Уважаемая Светлана, могу посоветовать проведение эхогистеросальпингографии (ультразвукового исследования проходимости маточных труб).
Данный вид исследования не связан с лучевой нагрузкой, может проводиться многократно на фоне лечения и возможно технически более подойдёт Вам, с учётом выявленной патологии.
Естественно, всё только по назначению лечащего врача.
Удачи!
врач ультразвуковой диагностики Кабанов Владимир Анатольевич
16.11.2009 12:52
12.11.2009 01:48 Андрология и урология / Другое
Скажите пожалуйсто. У меня в первый половой акт мой член стоит хорошо, но во второй, примерно через 20 мин, он уже вялый - это нормально? И еще, если ради интереса попробовать виагру, она не нарушит ничего потом?
Виагра ничего не нарушит.
Рекомендую провести допплеровское исследование сосудов полового члена, в том числе и с индуцированной эрекцией (например на фоне приёма той же виагры), для исключения возможных изменений сосудов.
Удачи!
врач ультразвуковой диагностики Кабанов Владимир Анатольевич
12.11.2009 09:45
11.11.2009 21:46 Андрология и урология / Другое
У меня возле головки полового члена появились надутые вены.С одной стороны они проходят,а с другой нет.Там где не проходят вена как камень.При половом акте или мастурбации они снова возникают.Я думал,что это Невенерический корональный лимфангит,но хочу проконсультироваться у вас
Диагноз возможно поставить только после очной консультации уролога и проведении допплеровского исследования сосудов полового члена для исключения их тромбофлебита или тромбоза.
врач ультразвуковой диагностики Кабанов Владимир Анатольевич
12.11.2009 11:50
10.11.2009 08:26 Неврология и нейрохирургия / Другое
к вопросу №189615 огромное спасибо что вы ответили,ну я так поняла что эти боли в общем и связанны с позвоночником и надо искать проблему в нем?У него до этого очень сильно болела спина и он ходил к неврапатологу она сказал что у него остеохъндроз и что то с мышцами и что нужно ложиться на вытяжку,а он все так и не лег.Жду ответа огромное спасибо.
В целом ряде случаев судить о динамике изменений, выявленных на МРТ позвоночника, в дальнейшем можно и по результатам ультразвукового исследования поясничного отдела позвоночника.
Хотя несомненно методом выбора является МРТ.
Обязательно согласуйте назначение дальнейших методов исследования и проведение повторных обследований с лечащим врачом-неврологом.
Здоровья Вам!
врач ультразвуковой диагностики Кабанов Владимир Анатольевич
10.11.2009 10:47
10.11.2009 07:32 Акушерство и гинекология / Другое
Добрый день, уважаемые врачи. Моя сестра принимала алкоголь, будучи беременной, но не зная об этом.
1. Скажите,чем это грозит будущему малышу???
2. Есть вероятность, что муж был в алкогольном опьянении, когда произошло зачатие. Чем это грозит???

Ребенка она решила оставить, но не знаю, выносит ли она его...
Заранее благодарю Вас за ответ, для меня это очень важно!
Спасибо.
Уважаемая Даша!
Возможно, Вам поможет следующая ссылка?

http://www.7ya.ru/articles/3298.aspx

Судить достоверно о наличии патологии эмбриона/плода можно на основании диагностических (лабораторных, ультразвуковых и др., методов исследования).
Решение о сохранении беременности, в конечном итоге принимают только родители.

Здоровья Вам и Вашим близким!!
врач ультразвуковой диагностики Кабанов Владимир Анатольевич
10.11.2009 10:42
09.11.2009 20:15 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте. Моей дочке 7 лет. с 3-х летнего возраста она постоянно жалуется на головные боли. Врач сказал что у маленьких бывает, даже у взрослых болит. После приема нурафена боль прекращается. Может ли это быть внутри черепным давлением? Большое спасибо.
Уважаемая Люсия! Говорить о причине головных болей у ребёнка можно только после полноценного осмотра и обследования у детского невролога, педиатра, эндокринолога. Советую также провести ребёнку триплексное сканирование сосудов, ултразвуковое исследование почек, щитовидной железы, эхокардиографию (УЗИ сердца) для исключения возможной патологии.


Удачи.
врач ультразвуковой диагностики Кабанов Владимир Анатольевич
10.11.2009 07:02
09.11.2009 14:14 Акушерство и гинекология / Другое
Здравствуйте! скажите, пожалуйста, сколько акушерских недель эмбрион живет автономно, то есть не зависит от образа жизни мамы? очень переживаем с мужем, так как пили оба пиво и до беременности, и примерно до 4 акушерских (!!!) недель беременности пока не знала - 3-4 раза в неделю по 2-3 банки... Заранее спасибо!!!
Уважаемая Надежда, нет такого понятия "автономный период жизни эмбриона".
Может быть Вам поможет нижеуказанная ссылка.

http://www.7ya.ru/articles/3298.aspx

А чтобы судить достоверно о наличии патологии эмбриона/плода, то для этого существует целый ряд диагностических (лабораторных, ультразвуковых и др., методов исследования).
Решение в конечном итоге принимать только Вам.

Здоровья всей вашей семье!!
врач ультразвуковой диагностики Кабанов Владимир Анатольевич
09.11.2009 15:46
06.11.2009 09:12 Акушерство и гинекология / Другое
Обратилась к кардиологу по поводу странного давления: 140 на 55, сильное сердцебиение, головокружение.
Получила ответ: «Эта такая лабильность может быть связана и с началом предклимактерического периода. Надо посоветоваться с гинекологом, попить валерианы или пустырника.»
По маминой линии в родстве мои 2 тёти умерли внезапно от инсульта в 47 и 50 лет, у мамы в этом возрасте были сильные головные боли, ставили диагноз эпилепсия. Как месячные закончились, всё прекратилось. У меня сейчас идут месячные регулярно. Год назад была эрозия, в сентябре нашли полип, сделали выскабливание. Посоветуйте мне как лечиться, какие анализы надо сдать, чтобы избежать осложнений предклимактерического периода?
Уважаемая Надежда Николаевна, несомненно нужно пройти консультацию и полноценное обследование у гинеколога, эндокринолога, кардиолога. Из ультразвуковых исследований рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и почек, органов малого таза, щитовидной железы, допплерографию сосудов, эхокардиографию. Остальное - по назначениям специалистов. Удачи!
врач ультразвуковой диагностики Кабанов Владимир Анатольевич
06.11.2009 10:20
05.11.2009 14:58 Акушерство и гинекология / Другое
Здравствуйте. Сегодня ровно 28 недель беременности,и сегодня же была на Доплере.Расшифруйте пожалуйста доступно результаты,а то врач сказал примерно так:«График показывает не пойми что,а цифры-хорошие». Результат доплерометрии: мозговая артерия-0,79 артерия пуповины-0,75 маточные артерии левая-0,59 правая-0,50 Спасибо.
Уважаемая Ирина, конечно трудно судить достоверно по представленным вами параметрам.
Допплерография указанных вами сосудов проводится для прогнозирования гестозов, внутриутробной задержки развития плода и т.д.
Если то что вы написали (а именно цифровые данные по артериям пуповины и маточным - это значения индекса резистентности) - то это свидетельствует на данный момент о неосложнённой беременности.
Что касается данных о средней мозговой артерии плода и значениях пульсационного индекса (а именно это, надеюсь, представлено вами), то он не совсем укладывается в нормативные значения. Это может свидетельствовать о различных изменениях, в том числе и преходящих (временных). Многое зависит от опыта исследователя, проводившего допплерографию, соблюдения методики обследования, класса ультразвуковой аппаратуры. В любом случае допплерографические показатели отличаются вариабельностью при проведении повторных исследований, а ценность и информативность допплерографии при этом возрастает. Я бы рекомендовал повторное обследование (сроки его должен определить ваш гинеколог), а точную интерпретацию должен всё-таки дать специалист, непосредственно проводящий ультразвуковое исследование. Желаю удачи и здоровья!!
врач ультразвуковой диагностики Кабанов Владимир Анатольевич
06.11.2009 13:03
05.11.2009 10:44 Андрология и урология / Другое
Здравствуйте.Проблема такая.У меня искревлен пенис,с самого детства,смотрит вниз.Изгиб начинается от основания и вниз,у основания(лобка) член меньше в диаметре неже ле всё тело.он везде твердый,а у основания мягок,можно крутить как хочешь.Подскажите пожалуйста что можно сделать?
Необходима консультация специалиста (уролога, андролога) с обязательным ультразвуковым исследованием полового члена, включая допплерографию сосудов полового члена. По показаниям также возможно понадобиться инструментальное исследование уретры (в частности возможно ультразвуковое исследование) для исключения возможной патологии (например, стриктуры уретры). По результатам консультации уролога и обследования и будет решаться вопрос о консервативном или хирургическом лечении.
врач ультразвуковой диагностики Кабанов Владимир Анатольевич
05.11.2009 12:24
04.11.2009 21:19 Андрология и урология / Другое
Здравствуйте,на протяжении 1,5 лет в течение дня возникают нудные боли в области поясницы с правой стороны чуть ниже рёбер,в последнюю неделю появились боли такого же характера с правой стороны живота.в сидячем,лежачем положении боли утихают.Подскажите к кому врачу обратиться?что это может быть? Заранее спасибо.
Уважаемая Татьяна, вам необходима консультация уролога, невролога, гинеколога. На первом этапе - также необходимо проведение ультразвукового исследования органов брюшной полости и почек с осмотром проекции аппендикса, УЗИ органов малого таза, ОАМ. Не исключается, что невролог может назначить обследование (рентгенологическое или ультразвуковое) поясничного отдела позвоночника.
врач ультразвуковой диагностики Кабанов Владимир Анатольевич
05.11.2009 12:53
03.11.2009 18:22 Акушерство и гинекология / Другое
Не живу половой жизнью. В прошлом месяце не было месячных. Были только выделения розового цвета, дня 3-4. Бывало так и раньше, но крайне редко. Стоит ли идти к варчу?
Необходима консультация гинеколога, с обязательным ультразвуковым исследованием органов малого таза. Не исключено, что потребуется проведение нескольких ультразвуковых исследований органов малого таза на протяжении менструального цикла для мониторинга состояния яичников (фолликулов), состояния и циклических изменений эндометрия.
В дальнейшем лечение и обследование по назначениям гинеколога. Удачи!
врач ультразвуковой диагностики Кабанов Владимир Анатольевич
05.11.2009 12:58
02.11.2009 18:45 Акушерство и гинекология / Другое
Здравствуйте, посоветуйте пожалуйста как быть! У меня намечается 2 аборт, срок 7 недель, но на хирургическое вмешательство я снова не хочу, а хочу таблетками или уколами, чтоб без последствий. А что именно (какие уколы и таблетки) я не знаю. Подскажите как быть. Буду ждать!
В дополнение к ответу Новицкой И.А., рекомендую дополнительно сделать ультразвуковое исследование органов малого таза до и после аборта, во избежание возможных постабортных осложнений.
врач ультразвуковой диагностики Кабанов Владимир Анатольевич
05.11.2009 11:58
30.10.2009 19:39 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый день!Подскажите какие сделать исследования по поводу головокружения,слабости. У меня небольшие отклонения по ЭКГ,но от этого сказали не может быть, потом НЦД лет 10 уже,шейный остеохондроз. Сейчас лечусь в дневном стационаре. Проделала 5 массажей и капают кавинтон 5 штук и 10 актовегинов-но пока не легче. Работа сидячая-весь день за компьютером+работа с людьми-т,е,весь день в напряжении. Анализы крови и мочи нормальные. Делала РЭГ полгода назад,но тогда голова не кружилась-признаки сосудистой дистонии. Тонус крупных артерий повышен во всех бассейнах. Тонус средних и мелких артерий повышен во всех бассейнах справа и в бассейне левой внутренней сонной артерии,в пределах нормы в бассейне левой позвоночной артерии. Во всех бассейнах признаки затруднения венозного оттока. Объемное пульсовое кровенаполнение в пределах нормы во всех бассейнах. Эластичность сосудов в норме. Перифирическое сосудистое сопротивление в норме. А еще я очень мнительный и переживательный человек! Давление обычно низкое 90-60,максимум 110-70,гемоглобин 116.
На первом этапе - консультация невролога, проведение ультразвукового исследования (триплексное сканирование сосудов шеи и транскраниальная допплерография).
врач ультразвуковой диагностики Кабанов Владимир Анатольевич
05.11.2009 12:47
30.10.2009 15:48 Андрология и урология / Другое
У девочки (10 лет) постоянно повышенное содержание оксалатов
кальция в моче (+++, ++++). И такое уже наблюдается с 5 лет.
Скажите, пожалуйста, что это может означать и что нужно делать?
Необходима консультация нефролога, также желательно провести ультразвуковое исследование почек с допплерографией почечных сосудов. Желаю удачи!
врач ультразвуковой диагностики Кабанов Владимир Анатольевич
05.11.2009 13:37
30.10.2009 03:08 Акушерство и гинекология / Другое
Здраствуйте! У меня проблема, последнее время у моей девушки слишком частое мочеиспускание. После того как она сходит в туалет у нее появляется боль и жжение в мочевом пузыре, и выделяется маленькие капельки крови. Что это может значить?
Необходимо полное обследование с консультацией уролога, гинеколога, с обязательным ультразвуковым исследованием мочевого пузыря, общий анализ мочи.
врач ультразвуковой диагностики Кабанов Владимир Анатольевич
05.11.2009 13:33
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения